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12月 01, 2018

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帝國藍十字藍盾健保公司舉辦聯邦醫療保險補充計劃(Medigap)免費講座

美國複雜的聯邦醫療保險制度(Medicare)常讓退休人士無從下手。一向致力服務社區的帝國藍十字藍盾健保公司將於8月19日和25日分別在法拉盛和華埠舉辦免費講座，邀請前社安局社區福利顧問黃玉霞詳細介紹講解，甚麽是聯邦醫療補充計畫(Medicare Supplement)?它與聯邦醫療優惠計畫(Medicare Advantage)有何區別？65歲之後，該如何挑選適合自己的保險計畫？因場地座位有限，敬請有興趣人士及早報名參加，網上報名：www.sing68.com/reg_wj/。

當年屆65歲必須至少連續5年住在美國的合法居民，均有資格獲得政府頒發的聯邦醫療保險(Medicare Part A 和Part B)，俗稱紅藍卡用於看病或住院。但事實上傳統紅藍卡不僅不提供牙齒、聽力和眼鏡等福利，還有兩成的共保額以及其他一些費用需要自付，而且自付金額並無上限。

亦正因此，很多擁有傳統紅藍卡的退休人士，都會購買另一種保險來增加自己的福利，同時確保自己支付的醫療費用有上限，不會無限制出血。較常的兩種保險如聯邦醫療優惠計畫(Medicare Advantage)及聯邦醫療補充計畫(Medicare Supplement)。計劃各有長處，適合不同的人群。

聯邦醫療優惠計畫(Medicare Advantage)也叫Part C，華裔退休人士比較熟悉，該保險由私人保險公司提供。退休人士加入後，將享受傳統紅藍卡所提供的全部承保。另外保險公司還會提供牙齒、助聽器和海外急診等額外的福利。

聯邦醫療補充計劃(Medicare Supplement)也叫Medigap，目前在華裔社區還不是很為人所知。購買這一保險的退休人士可繼續享有傳統紅藍卡的各項承保，可以在全國各地到接受傳統紅藍卡的醫療機構進行治療，無需轉介。這一保險也將負責支付傳統紅藍卡所不支付的兩成共付額以及其他費用缺口。聯邦醫療補充計畫共有10個方案，負責支付不同的費用缺口。

帝國藍十字藍盾健保公司的聯邦醫療補充計劃(Medigap)免費講座將於8月19日(星期日)在法拉盛華僑文教中心(133-32 41st, Flushing, NY 11355)和25日(星期六)在華埠孔子大廈交誼廳(33 Bowery, New York, NY 10002)舉行，兩場講座均在下午2時至5時，屆時並將有專業客戶服務人員在現場提供一對一的諮詢。座位有限敬請提早報名，網上報名：www.sing68.com/reg_wj/。

男子長期排尿不順桃醫透過達文西機器人微創手術治癒

衛生福利部桃園醫院13日為戴先生舉辦一場重生會，戴先生及家屬感謝桃園醫院運用達文西尖端技術即時搶救，院方也邀請亞洲泌尿外科掌舵者，顧問醫師邱文祥院長，一同獻花祝福戴先生一家人早日康復回歸正常生活。70歲的戴先生因為長期排尿不順，接受攝護腺刮除手術，切下來的攝護腺組織經化驗後，發現有惡性腫瘤，進而轉介至門診安排「達文西機器人系統攝護腺根治性手術」，術後戴先生恢復良好，順利康復出院。

衛生福利部桃園醫院院長鄭舜平表示，2017年12月，部立桃園醫院引進達文西機器人系統，成為部立醫院第一家能執行達文西機器人手術的之醫院，目前已成功完成多例攝護腺根治性手術和腎臟腫瘤部分切除術，象徵桃園醫院朝向醫學中心邁進，成為桃竹苗民眾最強而有力的健康守護者。

達文西機器人微創手術攝護腺根治性手術之神器

衛生福利部桃園醫院泌尿科主任莊恒彰表示，門診常有患者諮詢以上手術的適應症。刮除手術是用於治療良性攝護腺增生，目的是移除攝護腺中心部位的良性組織,留下一部分位處邊緣的組織和外面的包膜，目前刮除手術可透過傳統的電刀或者雷射來施行；而根治性手術是用於治療惡性腫瘤，目的是將攝護腺整個腺體連同外側的包膜和骨盆腔淋巴結一併切除，目前根除手術多以機器人系統來施行。

莊主任說，早期攝護腺癌症狀和良性的攝護腺增生幾乎無法區分，通常是經由檢測血液中的攝護腺指數(PSA)或肛門指診，如有異常再安排組織切片來確定診斷。另一部分的患者則是接受攝護腺刮除手術後，醫師在取下的組織中發現惡性細胞而確診攝護腺癌。

沒有遠處轉移，就是侷限性的攝護腺癌治療方式有根治性手術、放射線治療、冷凍治療、高聚焦超音波海福刀等可選擇。年齡75歲以下且健康良好的患者，目前是以根治性手術為首選。

攝護腺癌是患者接受切片或刮除手術請病理科醫師檢查檢體來確診。不論是切片或刮除手術都會造成攝護腺和周邊組織沾黏，也會使膀胱頸硬化失去彈性，增加日後根除手術的難度，發生併發症的機率也會提高。攝護腺癌本身和其他的惡性腫瘤不同，進展比較緩慢通常是在切片檢查的兩個月或刮除手術的三個月後，經發炎反應消退後，旁邊組織恢復彈性再施行根除手術。

早期根治性手術是在腹部切開約15公分的傷口來進行，失血量時常超過1000c.c.。1992年美國施行第一例腹腔鏡根治性攝護腺切除術，與傳統開腹手術相比無明顯優勢，而且手術技術困難度非常高，在泌尿科微創手術界一直是公認最難的手術之一，國內只有少數醫師有能力執行此類手術。

2000年達文西機器人在美國批准使用，同年德國首次報導以機器人系統執行根治性攝護腺切除術。莊恒彰表示，應用達文西機器人手術系統可以將高難度的手術技巧簡單化，幫助醫師更有效率的執行困難手術，和傳統手術相比能達到同樣的治療效果，減少手術中的出血量，在術後控尿及性功能的恢復，更有明顯的優勢。

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