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 長照財源缺百億 學者：應採保險制

【台灣醒報記者譚有勝台北報導】長照財源缺口近百億，未來長照計劃恐難以推行！國政會29日引述財政部的資料指出，長照2大財源原預估要在一年達到300億元稅收，但稅收實施半年後，卻比預期少90億。對此，聶建中教授受訪時表示，長照財源必須多管齊下，例如引入保險制才能長遠發展。朱雲鵬召集人受訪時也說，稅收制容易受景氣影響，政府應參考健保模式，實施保費費率才能挹注更多長照財源。

國政會29日引述財政部的資料指出，去年長照財源的遺贈稅及菸稅，僅57.6億多元，比原本預估的148億元少了90億元，未來恐怕將對長照的計劃造成重大衝擊。據悉，遺產與贈與稅去年5月12日正式上路，稅率由10%調增至20%，以作為挹注長照財源。自6月12日期，每包菸品也調漲20元，以增加長照基金。

遺贈稅及菸酒稅修法後，財政部原預估，每年分別可新增63億元及233億元的稅收，預計在半年可達31.5億元的遺贈稅及116.5億元的菸酒稅收，但實施半年以後，遺贈稅只增加了2.07億元，比預期的少29.4億元；菸酒稅則只增加55.6億元，比預期的少60.9億元，合計少了90億元。若以此推估，實施一年以後，作為2項稅收的長照財源財源恐短缺180億元。

國民黨立委曾銘宗批評，過去馬政府時期的長照是透過保險制以確保長照財源，但民進黨上台以後卻改為稅收制，一年預估220億元稅收遠遠無法支撐長照長遠發展。他進一步說，衛福部預計有80萬人需要長照，費用高達1200億元，但若預計只能收到220億元，政府該如何推行長照計劃？

淡江大學財金系教授聶建中受訪時表示，長照未來一定會挹注更多的資金，但是稅收制的資金來源有限，且現在只有80多億的長照基金，未來恐難以發展長照。他指出，若要長期發展長照計劃，必須要有更完善的財源規劃，例如增列保險制，讓高齡人士能夠做好財政規劃，並以保險作為其未來長照的保障才是妥當的作法。

國政基金會召集人朱雲鵬受訪時也指出，保險制有基本保險費保障，財源較為穩定；而稅收制則容易受到經濟景氣影響。他建議，政府應參考健保模式，實施保費費率，由僱主、民眾、政府共同負擔，以作為挹注長照穩定的財源，才能落實長照未來的發展。

 台灣虎航麻疹 群聚感染達12人

台灣虎航麻疹群聚疫情延燒，衛福部疾管署公布群聚人數已達十二人、接觸者近三千人，外界憂心，感染個案在可傳染期間搭乘大眾運輸工具、逛街購物等恐造成社區感染。疾管署副署長莊人祥昨天表示，目前研判群聚疫情並未擴及社區，但仍需密切觀察。

這波麻疹群聚感染，包括台灣虎航、長榮、馬航共九名空服員、機組員或地勤人員感染，其中七人是台灣虎航員工。台灣虎航昨表示，只要確診麻疹的員工或疑似接觸到相關感染源的員工，都持續列管、追蹤，「該隔離就隔離」，但未透露隔離人數。長榮也立即啟動防疫機制，安排員工麻疹快篩、施打疫苗。另一位確診的馬航地勤人員是台灣人，內部員工表示不便代替回應，但強調公司會遵守疾管署一切規定。

造成疫情擴散的地點，是第一航廈二樓航空公司辦公室，桃園機場公司昨表示已配合疾管署，多次消毒。

莊人祥指出，日前新增五名麻疹感染確定病例，其中四例為此波群聚疫情感染者，另一名確診的北部四十多歲女性，由於患者並無出國旅遊史，屬於國內感染個案，但比對其感染病毒基因型別與群聚感染基因型不一致，研判群聚疫情並未擴及社區。

日本沖繩麻疹疫情感染人數持續攀升且擴及社區，台大醫院兒童感染科主任黃立民認為，沖繩的麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合（MMR）疫苗接種率較台灣低，且台灣中壯年族群染過麻疹後具有抗體，推估國內此波群聚疫情造成社區感染的機率不大。

疾管署呼籲，麻疹確定病例相關接觸者，在自主健康管理期間外出應戴口罩、做好勤洗手等衛生防護，當出現疑似麻疹感染症狀後應配戴口罩儘速就醫並告知醫師暴露史，後續進行居家隔離、避免外出。

行政院長賴清德昨在行政院會表示，麻疹傳染力甚強，請衛福部提高戒備，並強調從這次疫情更加凸顯「疫病無國界」。他也指示外交部與衛福部，持續透過駐外館處及各國駐台機構進行洽助，努力爭取國際間對台灣參與世界衛生大會（ＷＨＡ）的支持。

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