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商品訊息簡述:

 下肢嚴重脹痛 髂靜脈阻塞恐面臨截肢

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）38歲的李女士曾因子宮頸癌而子宮全切除，並完成化療及電療療程。李女士療程後併發左下肢腫脹，口服及靜脈注射溶栓藥物無明顯改善，反而越來越漲痛。就診心臟血管外科後，檢查發現左髂靜脈發生病變，出現嚴重狹窄，經血管內超聲檢查證實為慢性深部靜脈栓塞併左側髂靜脈阻塞。經靜脈支架治療後，李女士下肢腫脹完全改善，也順利返回職場工作，術後半年復診狀況良好。

髂靜脈受到壓迫 造成水腫、淺靜脈曲張甚至血栓

台南市立安南醫院心臟血管外科主任陳偉華提醒，下肢足部慢性傷口成因並非只有動脈阻塞，淋巴系統及靜脈回流系統阻塞，一樣會發生腳腫、靜脈曲張、足部潰瘍反覆發作，難以癒合。由於傷口多集中在需要負擔全身重量的下肢，傷口疼痛、發炎、異味及不良於行，對生活產生不便，如處理不當，也可能面臨最終截肢的命運。

髂靜脈狹窄阻塞疾病，也稱為髂靜脈壓迫綜合症，發生率不低，為動脈疾病的5倍，而女性的發生率比男性多3倍。主要發生原因為髂靜脈生理結構受到髂動脈長期壓迫，產生慢性阻塞。如果髂靜脈受到壓迫，使靜脈回流受阻、下肢靜脈高壓，導致下肢靜脈瓣膜功能關閉不全，引起肢體水腫、淺靜脈曲張，導致髂股靜脈形成血栓。

術後、長時間不動、服用口服避孕藥等易發生

如果沒有早期發現，常常會在接受手術後、長時間不動（經濟艙症候群）及服用口服避孕藥或重大創傷後，發生急性下肢靜脈血栓，導致血栓型的下肢靜脈阻塞產生，進而增加肺動脈栓塞風險及治療難度，使病患必須曝險於高劑量溶栓藥物治療及增加治療的複雜度。

陳偉華主任表示，診斷這類疾病並不容易，因為斷層掃描以及血管攝影診斷率只有6到7成，必須搭配血管內超音波及採取多面相影像重建才能確診，臨床經驗及判斷非常重要。一旦確診，目前針對生理性壓迫造成的病變，只能採用靜脈支架治療，但由於靜脈大小差異很大，精確的血管大小測量必須使用血管內超聲（IVUS）方能達到最佳效果，避免支架因為尺寸不對，發生早期栓塞問題。

 天使負紅襪 大谷翔平吞首敗林子偉三振

（中央社記者曹宇帆安那罕17日專電）美國職棒大聯盟洛杉磯天使隊，今天在主場迎戰波士頓紅襪隊。天使先發投手大谷翔平狀況不佳，只投2局就失3分退場；紅襪台籍野手林子偉雖未先發，但替補上場，打擊遭三振。

天使隊在主場迎戰紅襪，投手大谷翔平在一局上就遭遇亂流，面對首棒打者貝茲（Mookie Betts）就被擊出陽春全壘打，這也是他美職生涯被敲的第2支全壘打。2局上，大谷翔平又因2支安打與四壞保送，加上1支高飛犧牲打，再掉2分。

天使隊在0比3落後情況下，第3局由巴德（Luke Bard）接替大谷翔平擔任投手。總計這場比賽大谷翔平只投2局，用了66球，34個好球；被敲4支安打，其中包括1支全壘打；投出1次三振，2次四壞保送，掉3分都是自責分。防禦率由賽前的2.08攀升至3.60，也吞下美職生涯首敗。

天使第三局換投後仍然無法遏止紅襪強打，4局時紅襪以9比1領先，效力紅襪的林子偉是在5局下上場鎮守游擊，打序是第二棒。8局上天使換投，改由貝德羅希安（Cam Bedrosian）中繼，輪由林子偉打擊時，根據大聯盟官網資料，貝德羅希安以四縫線速球與滑球對付林子偉。

可惜林子偉面對直球沒有揮棒，二好一壞後被三振出局，這也是林子偉這場比賽中，唯一一次的打擊。

這場比賽，紅襪由曾獲美聯賽揚獎的強投普萊斯（David Price）主投，5局被敲3支安打，僅失1分奪勝投；敗戰投手則是疑似手部起水泡的大谷翔平，最後天使隊是以1比10輸給來訪的紅襪。

明天兩隊將在天使主場進行3連戰的第2場，天使的先發投手是史凱格斯（Tyler Skaggs），紅襪將由陣中另一位曾獲美聯賽揚獎的強投波塞羅（Rick Porcello）先發。（編輯：屈享平）1070418

 

 

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