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 溫柔婦變躁動媽 原來是吃這水果中毒

記者李鴻典／台北報導

平日個性溫和的林姓婦人近來精神不佳、躁鬱不安，而且在家中嘔吐數次就醫，家人原以為她是吃壞肚子、睡不好，精神不濟才煩躁，不料經醫師仔細檢查發現婦人因長期糖尿病致腎病變，日前嗑了一大顆楊桃消暑，卻因腎功能不全無法代謝楊桃中含有的特殊神經毒素致中毒才會躁動，若未及時治療，將可能進一步演變成抽搐、昏迷，甚至猝死，幸緊急洗腎3天後康復。

▲資料照（圖／李鴻典攝）

光田綜合醫院大甲院區腎臟內科醫師張淑鈺指出，口味酸酸甜甜、能生津解渴的楊桃或楊桃汁是夏季民眾很愛吃的消暑聖品，但楊桃中獨特的神經毒素Caramboxin對一般民眾來說可輕易從腎臟代謝掉，沒有影響。

然而腎臟病(尤其是慢性腎臟病第3期以上)患者因腎臟已無法正常代謝，Caramboxin持續在身體累積吸收下讓腦神經過度興奮出現精神官能症狀，嚴重者若出現癲癇症狀，即使治療後也可能有比較不佳的癒後，因此多提醒避免食用。症狀嚴重度跟攝取量沒有絕對關係。

林姓婦人罹患糖尿病長期控制血糖，卻未留意到自己的腎臟功能已經逐漸病變成最末期的第五期，已無法代謝楊桃內的神經毒素。日前在不知情下嗑完一大顆親友贈送的楊桃後2小時出現嘔吐症狀，家人以為是吃壞肚子，觀察2日無改善決定就醫。

當時張淑鈺醫師發現婦人眼神異常、雙眼圓瞪且手足無措躁動，詢問陪同就醫的家人：「婦人平日個性是否也一樣好動？」家人立刻否認說婦人其實個性內向、溫和，近來失眠、精神不佳才躁動不安，進一步追查出婦人是楊桃中毒，緊急洗腎代謝。

張淑鈺醫師提醒，楊桃是夏日十分受歡迎的水果，偶有慢性腎病患者不慎吃到楊桃，或喝到楊桃汁或拌有楊桃的小菜，然而多在出現輕度打嗝等腸胃症狀時就會有所警覺就醫治療，而婦人在不知情狀況下食用，吃完出現中度躁動、混亂的神經官能症狀時也無警覺，十分危險，可能在短時間內就猝死，提醒腎病末期患者要特別留意，糖尿病患者也要隨時留意腎臟健康。

她提醒有慢性病（如糖尿病，高血壓）的國人們，滿40歲至少每3年檢查腎臟功能確實了解自身的腎絲球過濾率（eGFR）還有幾分。若只剩45分以下，有些天然食物就得嚴格禁止囉，例如楊桃。

如果慢性腎臟病患真的不小心食用到楊桃也別驚慌催吐，張淑鈺醫師說，病友可先自我觀察，留意食用1-2小時後有否出現腸胃不適、打嗝或噁心、嘔吐等輕度的中毒症狀。或是直接中度以上的中毒就會有精神躁動不安、抽搐等情況，建議有輕度症狀還是要到醫院掛腎臟科門診，若已出現中度症狀或症狀無法忍受就建議立刻就醫掛急診治療。

 

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 救災總動員 教會：陪伴走出煎熬

【台灣醒報記者譚有勝台北報導】花蓮地震大家可以做什麼？「救災後最關鍵的是復原和陪伴，教會將成立開放社會，臨時救災中心，陪伴受災的民眾走過這煎熬的時期。」花蓮慈恩教會傳道人彭孟緝、美崙浸信會唐姓傳道受訪時表示，目前災情已受到控制，也有很多物資、專業人士進入到相關的救災中心，甚至飯店也有提供休息空間。唐傳道強調，如果民眾要投入資源，可能會與中央救災中心重疊，造成資源調度困難。

中華基督教伯特利會慈恩教會彭孟緝牧師受訪時表示，目前災情已受到控制，也有不少物資包括床、日常用品等都進到各地災情的救災中心。教會也會把物資提供到相關單位，以便統籌分配給需要幫助的人。他進一步說，目前已經有許多飯店提供休息的開放空間。如果有需要幫助，教會也會成立開放社區給災民休息。

美崙浸信會唐傳道受訪時表示，教會本身受到些許波及，包括櫃子、天花板倒塌，但建築結構並沒有受到太大影響，有會友在1小時前受困於倒塌的阿官火鍋大樓裡，目前已經平安救出。而主任牧師也成立了應變小組，動員各區的傳道人、同工對會友及民眾收集相關的災害資訊。

「救災分為3個階段。第一是救急階段，這部分各縣市有很多資源、專業人士開始投入協助救災。但需要大家關注的是第二，復原階段和第三，陪伴階段。」唐傳道強調，如果民眾要投入資源，可能會與中央救災中心重疊，造成資源調度困難。因此民眾若要捐助物資，還得隨時注意救災中心的募資消息。至於復原和陪伴階段，教會將成立開放社區，臨時救災中心對外開放，以陪伴受害的民眾走過這煎熬的時期。

彙整當地目前急需臨時物資包括，阿官火鍋，國盛一街缺水；家中如有多餘保暖衣物、熱湯或熱食可送到各收容處。提供收容休息的地點則有花蓮小巨蛋、富盛提供100間客房給受災人員居住；葉宿文旅提供熱水盆洗、收容、飲水、簡單熱飲。

東華大學附近有80間民宿提供住宿；花蓮采盈汽車旅館、麗星大飯店、富野大飯店；阿斯瑪飯店，以及古拉民宿提供休息；花蓮靜思堂提供進住安置；慈濟基金會提供休息空間與熱食、棉被、毛毯。

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