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推廣病主法 醫師：能否就近及時諮商是關鍵
病人自主權利法將在明年正式施行，衛福部在去年3月起推動全台7家醫院試辦。參與試辦的南投醫院放射腫瘤科主任翁益強今天(1日)在參與相關座談會中表示，現行公告條文不利於偏遠地區民眾預立醫療照護諮商，他建議相關規定更多元化，讓民眾能就近且及時獲得諮商。
病人自主權利法將在明年1月6日上路，民進黨立委陳曼麗、前國民黨立委楊玉欣1日在立法院舉辦「病人自主權利法」政策施行座談會，除了邀請目前試辦的醫院報告臨床經驗及成果，許多關心這項議題的團體也參與討論。
一般以為偏鄉地區的老人家對於預立醫療決定的態度會較為保守，但參與試辦的衛福部南投醫院放射腫瘤科主任翁益強表示當地老人家都能接受這個觀念，只是法律規定必須先經過預立醫療照護諮商(ACP)才能簽署醫療決定，且二親等內親屬至少要有一人參與，南投較偏遠地區許多兒女都在別的縣市工作，很難在平常日陪父母到諮商門診，他建議諮商的地點應多元化。翁益強：『(原音)對一個比較鄉下地方，他可能兒女或是家人可能不是那麼常常居住在一起，這個要聚集跟執行又要來到醫院，所以我比較在意的是是不是到家裡就執行，或老人家剛好有狀況來到醫院住院，家人也陪伴，難得嘛，那時候是不是就可以執行，我覺得這個要多元化，不要用門診的概念。』
翁益強也指出，根據「提供預立醫療照護諮商醫療機構管理辦法」草案條文，能設立諮商門診的院所須有一般床300床以上、或是經醫院評鑑通過的醫院，但在偏鄉地區就只有衛生所，若衛生所能在醫院的支援下執行，不必一定要拉回醫院，就可以讓民眾就近進行，他並認為能否就近及時提供諮商將是這個法案未來能否順利推廣的關鍵。
另外，在座談會中，多位與會人士也提到諮商的費用問題，他們希望初期能由政府提供補助，以鼓勵民眾參與。
按一鍵就GG！澳醫生發明3D列印「安樂死膠囊」 遭批「美化自殺」
3D列印技術已廣泛應用在醫療領域，例如，製作義肢及重建下巴，造福不少患者。不過澳洲一名醫生卻使用3D列印技術，打造了一台「安樂死膠囊艙」，只要按下一個鍵，短短數分鐘內就可終結自己的生命。不過這項產品，有人覺得獵奇，也有人認為是「美化自殺」的機器。
綜合外媒報導，日前荷蘭阿姆斯特丹的《殯葬博覽會》首度展出可協助人們自殺的「安樂死膠囊艙」，由長期推動安樂死的澳洲醫生尼奇克（Philip Nitschke）及荷蘭設計師班尼克（Alexander Bannink）共同研發。這台名為「石棺」（Sarco）的3D列印機器內有一個儲存氮氣的裝置，只要按下一鍵，使用者就能安詳地進入死亡。
尼奇克表示，按下啟動鍵後，裝置就會開始釋放出氮氣，使用者首先會感到暈眩，直到失去意識、最後死亡。他說：「Sarco是為想要結束生命的人提供死亡的機器，它沒有使用任何違禁藥物，也不用靜脈注射，完全沒有使用上的門檻，好操作且可重覆使用。」。
博覽會現場也提供「身歷其境」的體驗，參觀者只要配戴虛擬實境眼鏡，再坐進膠囊艙內，就可以體會「臨死前」的感受。一名參觀者佛斯崔（Piet Verstraaten）體驗後表示：「坐在裡面是很安詳平靜，可以看到月亮跟海洋，但有一種說不上來的怪。」；不過另一個參觀者布倫丁克（Rob Bruntink）則興趣缺缺地說：「我覺得這個很無聊、也很蠢，我不明白發明它的意義是什麼，我完全不感興趣。」。
面對安樂死爭議，在澳洲被稱為「死亡博士」的尼奇克不以為然地表示，每個理性的成年人都有選擇平靜死亡的權利。然而，要如何判斷成年人是在「理性狀態」呢？一名在美國擔任護士的南西（Nancy Valko）就說，任何「美化」自殺訊息的東西，其實都會間接協助自殺，「過去流行的《完全自殺手冊》就是一例，很多人看了後引發好奇而嚐試自殺」。
由於「石棺」是以自由開源軟體（open source software）所設計，意味著只要使用這套軟體的人，未來只要有相關的材料都可自行列印出「專屬的」自殺機器。而尼奇克表示，今年底前會設計出一台功能完整的安樂死膠囊艙。（艾以琳/綜合外電報導）
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