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12月 01, 2018

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喝水喝到中毒？這3種情形小心！

【早安健康／科學的養生保健．林慶順教授】我在2018-4-5發表的「泡麵重金屬，我的天呀」一文裡有提到，

水喝多了也會中毒

。因此，有位讀者在2018-5-24回應：

「麻煩請解說『水喝多了，也會中毒啊！』
因為我常覺得口渴，每天都喝很多水，尤其是在運動中和後，都是大口的喝水。」

我之所以會說水喝多了也會中毒，是要強調，當你聽到電視名嘴說泡麵含有重金屬，吃多了恐傷身，你就需要問他，到底要吃多少，才算吃多了。因為，縱然是我們賴以為生，非喝不可的水，喝多了也會中毒，甚至喪命。

這並非危言聳聽。我用「water intoxication」作為關鍵詞搜索PubMed公共醫學圖書館，共搜出1475篇論文。也就是說，喝水中毒，是一個千真萬確，而案例還不算少的醫學現象。

更令人難以置信的是，縱然喝得不算多，也會致命。請看這篇一個月前（2018-5-2）才剛發表的論文：

Acute water intoxication in an older woman despite a relatively small amount of water loading（一位年長婦人急性水中毒，儘管所喝的水量相對地小）。

還有，最近（2018-5-29）的新聞報導「熱死了！1天27人就醫 1環島客衰竭不治」，依我的判斷，此一人士的死因，極有可能是喝水中毒。

這是因為，最常見的喝水中毒案例，就是發生在長距離運動之後。

長距離運動會造成嚴重脫水，而這時候如果喝下大量的水，就會造成低鈉血症（血液的鈉離子濃度過低）。（當過兵的人大概都記得，行軍時所喝的水是加了鹽的）

低鈉血症如果沒有及時治療，血液中水就會開始滲入細胞，使其腫脹。

由於腦組織是被局限在腦殼裡，而其唯一的出路是與脊椎相接的孔道，所以，當腦細胞腫脹得很厲害時，腦組織就會被擠進這個孔道，造成致命的腦幹疝（brain stem herniation）。

喝水中毒也較常發生在小孩子身上，尤其是在酷熱的夏天裡。

醫務單位及媒體往往會建議人們在酷熱的夏天裡要多喝水，所以，有些父母就一直拿水給小孩子喝。但是，由於小孩子，尤其是嬰兒的體型較小，又不懂得拒絕，往往會因此而喝下過量的水。【請看2007年發表的Water intoxication and the heat wave（水中毒和熱浪）】。

另一個會造成喝水中毒的情況是，失去理智的狂喝。

精神病患會喝下過量的水。精神正常的人在狂歡的情況下也可能會喝下過量的水。

在2005年，加州就曾發生過這麼一個非常轟動的新聞：Chico州立大學的一位新生在參加兄弟會入會派對時，被迫喝下大量的水而致命。

在2007年，發生在加州的另一個新聞：一位28歲女士參加一個喝水比賽，在3小時裡喝下6加侖的水。她回家後死於喝水中毒。

當然，這類喝水中毒的案例畢竟是罕見。所以，這位提問的讀者應當不需要擔心。

我之所以會在「泡麵重金屬，我的天呀」一文裡說「水喝多了也會中毒」，唯一的目的就是要指出，當一個人說「某某東西吃多了恐傷身」時，就必須明明白白地提出數據。否則，就可能會有譁眾取寵的嫌疑。

那個泡麵重金屬的新聞，的的確確就是譁眾取寵。

原文出處

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作者簡介：科學的養生保健，版主林慶順，加州大學舊金山分校醫學院教授（現已退休），擁有40年醫學研究經驗，發表過近200篇研究論文，擔任逾60本世界知名醫學期刊的評審委員。以醫學研究的角度，發表基於科學證據的文章，致力於破解流竄於網路的養生保健迷思，幫助讀者避免被未經證實的資訊誤導，進而維護個人健康。

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