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12月 01, 2018

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商品訊息功能:

商品訊息簡述:

特製輔具萬用套為脊髓損傷患解套

南投一位因為車禍導致脊髓損傷的傅姓男子，因為雙手無力，造成他在日常生活功能上的依賴，尤其是因為雙手無法緊握叉匙，所以三餐皆要由家人代勞，連飯都無法自己吃的傅先生常感到自責。為解決他的困擾，衛福部南投醫院職能治療師在他慣用的叉匙上製作輔助抓握的萬用套，使其能使用改造的叉匙自行進食。傅先生現在可以自行進食，跟家人享受美好用餐時光，他表示每口飯菜都比之前更美味了。

南投醫院復健科周建文主任表示，脊髓損傷通常是因為外力(例如車禍、高處墜落等外傷)導致脊髓與神經受到傷害，嚴重會產生不同程度的癱瘓，對病人本身、家庭都是相當大的衝擊。蔡德慧職能治療師表示，日常生活功能的獨立是身體機能損傷後的一個重要目標。尤其是日常生活中最基本且與生命維持息息相關的活動，能夠獨立的自我進食不但可以節省時間，並提高患者及照顧者的生活品質，還能增加患者的自信心、降低照顧者的生理及心理負擔。

在增加患者的生活功能獨立上，蔡德慧職能治療師表示，輔具扮演不可或缺的角色。所謂的輔具並不一定意味著複雜性，從簡單自製到複雜的電子化商業產品。只要能夠增加、維持或改善患者的生活功能，使他的生活更方便更獨立更安全的東西或設備都可以稱為輔具。

面對各式各樣的輔具，該怎麼知道患者的能力適合怎樣的輔具呢？蔡德慧職能治療師建議家屬可以帶患者到復健科看診，請職能治療師針對患者的能力及限制給予適當的輔具建議及訓練。且台灣近年來重視長期照護這個領域，每年都有輔具展的舉辦，各地也有輔具中心可以就近詢問及購買。

洪蘭：老來動動手，大腦長出新細胞！

【早安健康／文─洪蘭、圖─陳正興】

老來動動手大腦長出新細胞

國立中央大學認知神經科學研究所教授─洪蘭
『大腦地圖的大小與使用程度有關，例如小提琴家左手小拇指，占的面積就很大。』

我四十歲時，有一天照鏡子，突然發現頭上有一根白髮，我很震驚，就去拔它，母親正好經過，厲聲說：「人都會老，你只要對得起你吃的五穀雜糧，就不要擔心老，把照鏡子的時間拿去做點有用的事！」我母親從來沒有疾言厲色講過話，尤其我已經出來做教授了，她的教訓把我嚇一大跳，好久一陣子，到爸媽家不敢去照鏡子。

現在回想，母親是對的，人最怕顧影自憐，除了浪費時間，沒有一點好處。母親自己不懼老，一生都在學習，她認為只要老得有代價，時間過去，有換到智慧就沒有關係。大自然本來就是個循環：春夏秋冬、生老病死。重點在走完這一趟，有沒有留下點什麼東西給後人。

哪根手指動愈多大腦地圖占愈大

很感謝母親在我們小時候就一直教導我們要做個有用的人，雖不能勒石燕然山，總要為國家民族做些什麼事，不能雪泥鴻爪，一切船過水無痕。一九九八年後，這個觀念更對了，美國和瑞典的研究者在一個八十九歲的老人家大腦中，發現他掌管記憶的海馬迴長出新的神經細胞。換句話說，科學家在大腦中，看到教育部前部長林清江所說的「終身學習」神經機制，證實人可以活到老，學到老。

神經科學上另個和老有關的發現是，大腦一直不停因外界環境的需求，而改變內在神經的連接。我們身體各部位在大腦的運動皮質區和身體感覺皮質區都有表徵，叫「大腦地圖」，它的大小與使用程度有關，例如，嬰兒出生時，因為手指的大腦地圖尚未分化完成，會把整個拳頭塞進嘴裡吸吮，但經過每天使用手指後，它們的邊界會慢慢地被區分出來。

一般人左手小拇指用得很少，它在大腦地圖上占的地方就很小，但是小提琴家左手小拇指占的地方就很大。若是問，五個指頭中哪一個指頭最靈活？答案是食指，因為食指在大腦地圖中占的區塊最大。

你難過大腦會讓你更難過

神經元是用進廢退，沒有用到的神經迴路會被修剪掉，大腦和行為之間是回饋的關係：大腦產生觀念，觀念引導行為，行為產生結果後，會來改變大腦，所以，我們的心智健康是操控在自己的手上。丹麥哲學家齊克果說：「生命只有走過才能了解，往前看才活得下去」，人生本來就沒有十全十美，如果一味浸淫在過去的傷痛中，負面的神經迴路會變得很大，臨界點很低，將來一點點不如意就會觸發負面神經迴路，掉入憂鬱症的陷阱中。

其實，不幸也是在磨練心智，尼采說得好，「那些殺不死我的，使我更強壯」，人本來就是不經一事，不長一智，只要了解情緒是控制在自己手上，沒有人會使你不快樂，是自己使自己不快樂，心情就會豁然開朗。父親常說，「沒有一個地牢比你的心牢更幽暗；沒有一個獄卒比你自己更嚴厲」，是人和自己過不去，不是別人。「老」不可怕，自己的觀念不正確才可怕。

「造命者天，立命者我」，心智和身體的健康是操控在自己的手中，我們應像孔子一樣，發奮忘食，樂以忘憂，不知老之將至！

後青春實習筆記

．只有自己會讓自己不快樂：
沒有人會使你不快樂，是你自己使你不快樂，自己的心智自己救。

．不動腦，當心用進廢退：
神經元是用進廢退，沒有用到的神經迴路會被修剪掉。

．大腦本來就會終身學習：
大腦有「終身學習」神經機制，證實人可以活到老，學到老。

．憂鬱很容易一發不可收拾：
大腦和行為之間是回饋的關係，一味浸淫在過去的傷痛中，就會擴大負面神經迴路，將來一點點不如意就會觸發負面神經迴路，掉入憂鬱症的陷阱。

．老了還是會長腦細胞：
研究發現，八十九歲老人的大腦中，掌管記憶的海馬迴還能長出新的神經細胞。

．大腦面積大小掌握在手：
身體各部位在大腦的「運動皮質區」和「身體感覺皮質區」都有表徵，叫「大腦地圖」，它的大小與使用程度有關，哪個指頭使用得愈多，占的面積就愈大。

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本文摘自《安老覺醒長壽和你想的不一樣》／聯合報系願景工作室編著／聯經出版公司

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