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 血友病致膝關節病變 男無法行走


記者黃俊昇/台中報導
 35歲張姓男子從小被診斷罹患血友病,目前從事物流配送工作,雖定時接受血友病治療,但右膝關節仍感到疼痛、腫脹變形,且嚴重影響工作,檢查診斷為嚴重的血友病膝關節病變。
亞洲大學附屬醫院骨科部副主任唐國民表示,血友病多數是遺傳性疾病,因病人血漿中缺乏某種凝血因子,在血管破裂後,血液難以凝結,造成病人受傷後流血量大、時間長,通常體表傷口引起的出血並不嚴重,反而是內出血嚴重得多,位置大多發生在關節、組織和肌肉內部等。
唐國民指出,關節出血是血友病患者常見的狀況,最常發生的位置為膝關節、肘關節和踝關節,其次為髖關節和肩關節,當血液淤積在患者的關節腔,會使關節活動受限,因此當張先生的膝關節出血後,便無法正常站立、行走,且因關節反覆出血,導致關節內滑膜發炎,進而侵蝕關節表面的軟骨,造成關節磨損變形,最後需透過全人工關節置換手術解決問題。
唐國民指出,以往與一般退化性關節炎患者相比,血友病患者的全人工關節置換手術困難度及併發症較高,但隨著骨科手術進步,現在透過術前完善評估,術中及術後照護得宜,其實並不用擔心大量出血的風險及感染等問題,只要在術前補足患者的凝血因子,術前、術後搭配復健科的肌肉訓練,患者都能順利行走,恢復正常生活。
唐國民提醒,血友病患者因關節的出血情況,會使關節活動度受限,造成關節變形,需提早注意,此外,患者也應避免衝撞性運動,宜透過走路、健走、游泳、騎腳踏車等改善肌力、關節活動度及減少出血。










 卵巢癌:75%患者發現時已第三期!5對策降低罹癌風險



【早安健康編輯部】卵巢癌於二○一六年國人十大癌症死因中首度進榜,躍升至第10名,在二○一五年女性十大癌症發生率當中排行第7名。因為症狀不明顯而被稱為「女性健康的沉默殺手」,台大醫院婦產科醫師趙堅曾撰文表示,近30年來罹患卵巢癌的婦女暴增了10倍。

卵巢癌早期難發現!75%患者就醫時已第三期



卵巢癌初期幾乎無症狀因此很容易被忽略。據統計,約75%的患者發現罹患卵巢癌時已經是第三期以上。如果腹部出現異常症狀,建議及早接受診斷,以免耽誤治療。

常見症狀:

  • 下腹痛、腰痛
  • 頻尿
  • 便祕
  • 小腹微凸
  • 食慾不振
  • 呼吸困難
  • 經期紊亂
  • 體重突然下降


肥胖、長期暴露PM2.5者為卵巢癌高危險群



疾病成因:

  • 遺傳基因:BRCA1、BRCA2 基因突變可能導致卵巢癌。
  • 肥胖
  • 長期接觸環境荷爾蒙
  • 長期暴露於PM2.5 濃度高環境
  • 生活習慣不佳:睡眠不足、熬夜、壓力大、作息不正常等。
  • 長期受雌激素刺激:初經早、停經晚、未生育。
  • 不孕
  • 卵巢癌家族史
  • 乳癌病史或家族史


持續哺餵母乳、口服避孕藥可預防卵巢癌



預防及對應:

  • 多生育、持續哺餵母乳
  • 口服避孕藥:每個月排卵會使卵巢無法休息,易提高罹癌風險,服用避孕藥可減少排卵次數。
  • 補充褪黑激素:花蓮慈濟醫院研究發現,從生育年齡開始補充褪黑激素等抗氧化物質,可降低罹癌風險。
  • 定期檢查:接受超音波、子宮頸抹片、腫瘤指標CA125 等檢查。
  • 治療方法:依照擴散程度給予手術治療、化學治療。


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早安健康(@everydayhealth_tw)分享的貼文 於 PDT 2018 年 4月 月 2 日 1:53 上午 張貼


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