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 法國米其林餐廳之王侯布雄過世，又是存活率低於5年的「胰臟癌」


侯布雄官方臉書

每日健康／綜合編譯 林宏軒

法國名廚侯布雄（Joël Robuchon），昨在瑞士因胰臟癌病逝，享壽73歲。這位「世紀主廚」做的食物雖然好吃，最不追求奢華，以簡單的方式，吸引世界饕客的青睞，在全球開26家餐廳，28顆米其林星星成為他的生涯成就。侯布雄的餐廳遍及台北、香港、上海、東京、曼谷、紐約、巴黎、倫敦、拉斯維加斯等，最多曾於2016年拿下32顆星，是拿下最多米其林星星的名廚。

 

根據蘋果日報報導，台北也有侯布雄大師所開的店，這間法式餐廳於2009年開始營業，至今已開店9年，在台掀起米其林旋風，然而直到今年台北才有《台北米其林指南》，台北侯布雄餐廳也順利奪下一星，終於名正言順認證為真正的米其林星級餐廳。

 

侯布雄喜愛使用松露、魚子醬，每道菜常只有3、4種食材，以凸顯原味之美。他最成功的菜色竟然是簡單的馬鈴薯泥，只有4項材料：馬鈴薯、牛油、鹽和牛奶。

 

93%的胰臟癌患者存活率低於5年

日前安樂死之名體育主播傅達仁、著名音樂大師洪一峰、蘋果電腦創辦人賈伯斯都因為罹患胰臟癌過世，面對這個93%的胰臟癌患者存活機率低於5年的癌症。

低脂飲食對那些人改善較大呢？

根據外媒《webmd》的報導。一份追蹤15年的研究發現，有控制飲食的組別只有92個人患胰臟癌，而維持原本飲食習慣的組別則有165個人罹患胰贓癌，人數超過一倍以上。休士頓貝勒大學的腸胃醫藥教授（professor of medicine-gastroenterology at Baylor College of Medicine in Houston）表示：「根據這些研究，我們可以知道飲食習慣在胰臟炎可能扮演相當重要的角色。」

不過同時，這份研究只著重在過重的女性，如果你是男性，或者你的身材跟賈伯斯一樣屬於偏瘦的類型，這類研究可能對你的幫助就不大了。

 

五大要小心的好發族群

不過如果本身你是胰臟癌的高危險族群，最好定期去醫院進行超音波檢查，因為胰臟既沒有神經系統，病變時也無明顯症狀，是名符其實的「沉默器官」。因此如果你有符合以下族群，最好還是要多多留意喔：

1.本身有在吸菸

2.糖尿病患者

3.體重過重

4.有得過慢性胰臟炎

5.本身愛好肉食，少吃蔬果

 

如果你是以上族群最好改變一下生活習慣，並且定期去醫院檢查喔。

延伸閱讀：「癌王」胰臟癌真是難防！ 錢政弘：出現4大症狀速速就醫

參考資料：蘋果日報、webmd







 健保定額改定率 醫界仁智互見


【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】健保部分負擔改為「定率制」是否有助於分級醫療？醫改會副執行長朱顯光29日受訪時表示反對，他認為「定率制」可能導致重病患者負擔更重的醫療費用，但輕症患者所負擔的反而更少。醫勞盟副秘書長詹淳琪則認為，為了減少醫療資源的浪費，健保部分負擔擬從「定額制」改成「定率制」有其必要性。

醫師公會全國聯合會上週召開理事會，決議要將健保部分負擔從「定額制」改成「定率制」。過去在「定額制」之下，患者看病收費上限為720元，若修改成「定率制」，民眾未經轉診直接到醫藥中心看診，包括藥費、診療費、檢驗費等，加起來就可能超過3000元，且民眾需部分負擔的費用將超過900元，比原本720元高。

詹淳琪受訪時表示贊同。她分析「定額制」可以讓民眾看病費用負擔減輕，且花不到1000元就可以做許多檢查。「但患者多做檢查並不一定好，因為許多病徵需要2-3天的時間觀察，再決定是否有檢查的必要。」她說，如果門診當下就急著做檢查，將造成醫療資源浪費，而且會損害其他患者看診權利。若將來改成「定率制」，患者就得按照單次看病的費用繳費，患者和醫生也會比較謹慎看待各項檢查的必要性。

至於「定率制」是否會對重病的患者造成經濟負擔，她表示，因急診室常常人滿為患，所以重大疾病或傷勢嚴重患者若直接送往急診，也不一定能及時處理。因此她建議患者可直接到區域醫院穩定病情或傷勢，有必要再轉診到醫學中心，可避免增加負擔。

但朱顯光受訪時則有不一樣的看法。他表示，目前的「定額制」規定醫學中心看門診的基本負擔是420元，若是「定率制」，可能導致需要到醫學中心就醫的重病患者負擔更重的醫療費用，輕症患者負擔更少，使落實分級醫療的初衷本末倒置。

根據《健保法》第43條規定，健保部分負擔定率是醫學中心50%、區域醫院40%、地區醫院30%，但主管機關在必要時可依定額方式收取。這一次，醫師公會全國聯合會上週召開理事會想修改的就是推行定率制，並將部分負擔降低至醫學中心30%、區域醫院20%、地區醫院15%。

朱顯光指出，《健保法》第44條規定，為提升醫療品質與醫病關係，應訂定家庭責任醫師制度，但目前台灣的家庭責任醫師制度並不普及，涵蓋的人口不到20%。朱顯光建議，健保署應推廣家庭責任醫師的制度，並規定無論醫學中心、區域醫院或地區醫院針對同樣的病例，都應收取同樣的費用，使區域醫院與地區醫院能擴大醫療資源，提供與醫學中心同樣的服務，才能讓患者安心前往附近診所就醫。

他也提到，國外在推行健保的部分，規定20歲以下小孩、65歲以上老人免部分付費，這是台灣目前還做不到的，因此若「定率制」的推行不健全，恐怕慢性疾病患者與老年人將遭殃。因此，推行「定率制」應設「天花板界限」，設定醫療費用上限。

「無論做什麼修改，都要秉持健保是為了「減少民眾醫療負擔」的初衷。」朱顯光表示，使用者付費的概念並不能使用在健保上。他認為，像健保這種社會保險應採取量能付費，並不是因為生病的人用的醫療資源比較多，就繳交較高的費用，而應是有經濟能力的人士，透過風險管理，來幫助有需要的人。









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