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 學童視力健檢是否納驗光師 國教署：一週內研商

（中央社記者溫貴香台北16日電）學童視力健康檢查複檢回條除了醫師檢查外，是否納入驗光師或驗光生，教育部國教署專門委員陳錫鴻今天表示，將於一週內邀集相關單位研商，討論內容包括實施日期。

民主進步黨立法委員羅致政上午召開「兒童視力保健，驗光師生一同守護」記者會表示，全國眼科醫師約1800多名，在城鄉差距大的縣市，如中南部偏鄉地區要找到合格眼科醫師難度大；其次，兩年前驗光人員法完成立法，去年完成驗光師（生）國家考試，目前約有5000名通過國家考試的驗光人員。

羅致政說，政府應思考將5000多名通過國家考試的驗光人員納入兒童視力保健的一環；同時，各級學校在「學童視力健康檢查結果複檢通知單」的回條上，除了眼科醫師檢查外，增列驗光師或驗光生。

衛生福利部醫事司副司長廖崑富表示，依法驗光師或驗光生針對6歲以上、15歲以下學童做視力驗光，應於眼科醫師指導下才能做，包括驗光師與眼科醫師訂定相關契約合作、完成相關教育訓練、一旦發現視力不能矯正，應做適當的轉介。

廖崑富表示，學童第一次配鏡要在眼科醫師確認為非假性近視才可以做，符合這樣規範下，相關視力轉介單如何規範，尊重教育部。

陳錫鴻表示，學校或家長對於驗光人員的專業與範圍也沒那麼熟悉，建議驗光人員多參與學校視力保健宣導工作，協助兒童視力篩檢，強化民眾認知。

陳錫鴻說，回條方面，驗光只是一部分，還有診斷、矯治甚至用藥治療的建議，要依照相關法規處理。

他會後接受中央社訪問表示，一週內將邀集相關單位研商怎樣協助學校與醫療院所合作、怎樣轉介，包括更改回條內容等一起討論，希望以完整的配套為學童視力把關。

是否來得及在8月底學校開學前實施新制，陳錫鴻說，在不涉及修法的前提下，法律規定範圍內與相關單位共同研商，包括實施日期都是討論範圍之內。（編輯：蘇志宗）1070816

 常常頭暈緊急送醫！原來是心律不整引起

頭暈的問題可大可小，造成的原因有很多！台中烏日林新醫院急診醫學科楊景旭醫師建議，若是民眾有高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、喝酒、肥胖、心血管疾病、年紀大於55歲，都是中風的高風險因子，如果出現頭暈的症狀，恐怕要小心是屬於中樞性暈眩。若沒有即時送至急診救治，看似輕微的頭暈、暈眩可能會潛藏大危機，不可不慎！

台中烏日一名75歲林黃阿嬤常常頭暈到出現天旋地轉的感覺，三天兩頭就被家人送至烏日林新醫院急診室，急診醫學科楊景旭醫師指出，幾乎每天都會遇到因頭暈緊急送醫的患者，一般會先以症狀來判斷，林黃阿嬤本身有高血壓病史及先天性心律不整，高血壓會因為氣溫變化，造成不正常的血管收縮，而心臟忽快忽慢、不正常跳動，心律不整會出現頭暈、心悸等現象，再來會排除是否因重大疾病引起，故診斷為周邊性頭暈；治療上使用含抗組織胺的點滴、止暈及鎮靜安神的藥物，來紓解林黃阿嬤的不舒服。

急診醫學科楊景旭醫師分析，一般大多數的頭暈疾病會是屬於周邊性的頭暈，主要是受到末梢血液循環及內耳不平衡的影響，有時也會合併出現耳鳴、噁心、嘔吐等問題，如果民眾最近有感冒等呼吸道感染，也會引起內耳前庭系統發炎，出現暈眩的情形。

若是中樞性頭暈，臨床上會伴隨其他症狀，像是一手一腳無力、說話不清楚、頭痛、步態不穩，這時必須緊急就醫檢查，判斷是否為心臟疾病的問題，這類型的頭暈不會自行緩解，還可能會造成緊急危險，成為在急診常見的急症，如：腦中風、血管病變、腦瘤等等。

急診醫學科楊景旭醫師建議若是民眾有高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、喝酒、肥胖、心血管疾病、年紀大於55歲，都是中風的高風險因子，如果出現頭暈的症狀，恐怕要小心是屬於中樞性暈眩。若沒有即時送至急診救治，看似輕微的頭暈、暈眩可能會潛藏大危機，不可不慎！

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