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 溫柔婦變躁動媽 原來是吃這水果中毒


記者李鴻典／台北報導

平日個性溫和的林姓婦人近來精神不佳、躁鬱不安，而且在家中嘔吐數次就醫，家人原以為她是吃壞肚子、睡不好，精神不濟才煩躁，不料經醫師仔細檢查發現婦人因長期糖尿病致腎病變，日前嗑了一大顆楊桃消暑，卻因腎功能不全無法代謝楊桃中含有的特殊神經毒素致中毒才會躁動，若未及時治療，將可能進一步演變成抽搐、昏迷，甚至猝死，幸緊急洗腎3天後康復。

▲資料照（圖／李鴻典攝）

光田綜合醫院大甲院區腎臟內科醫師張淑鈺指出，口味酸酸甜甜、能生津解渴的楊桃或楊桃汁是夏季民眾很愛吃的消暑聖品，但楊桃中獨特的神經毒素Caramboxin對一般民眾來說可輕易從腎臟代謝掉，沒有影響。

然而腎臟病(尤其是慢性腎臟病第3期以上)患者因腎臟已無法正常代謝，Caramboxin持續在身體累積吸收下讓腦神經過度興奮出現精神官能症狀，嚴重者若出現癲癇症狀，即使治療後也可能有比較不佳的癒後，因此多提醒避免食用。症狀嚴重度跟攝取量沒有絕對關係。

林姓婦人罹患糖尿病長期控制血糖，卻未留意到自己的腎臟功能已經逐漸病變成最末期的第五期，已無法代謝楊桃內的神經毒素。日前在不知情下嗑完一大顆親友贈送的楊桃後2小時出現嘔吐症狀，家人以為是吃壞肚子，觀察2日無改善決定就醫。

當時張淑鈺醫師發現婦人眼神異常、雙眼圓瞪且手足無措躁動，詢問陪同就醫的家人：「婦人平日個性是否也一樣好動？」家人立刻否認說婦人其實個性內向、溫和，近來失眠、精神不佳才躁動不安，進一步追查出婦人是楊桃中毒，緊急洗腎代謝。

張淑鈺醫師提醒，楊桃是夏日十分受歡迎的水果，偶有慢性腎病患者不慎吃到楊桃，或喝到楊桃汁或拌有楊桃的小菜，然而多在出現輕度打嗝等腸胃症狀時就會有所警覺就醫治療，而婦人在不知情狀況下食用，吃完出現中度躁動、混亂的神經官能症狀時也無警覺，十分危險，可能在短時間內就猝死，提醒腎病末期患者要特別留意，糖尿病患者也要隨時留意腎臟健康。

她提醒有慢性病（如糖尿病，高血壓）的國人們，滿40歲至少每3年檢查腎臟功能確實了解自身的腎絲球過濾率（eGFR）還有幾分。若只剩45分以下，有些天然食物就得嚴格禁止囉，例如楊桃。

如果慢性腎臟病患真的不小心食用到楊桃也別驚慌催吐，張淑鈺醫師說，病友可先自我觀察，留意食用1-2小時後有否出現腸胃不適、打嗝或噁心、嘔吐等輕度的中毒症狀。或是直接中度以上的中毒就會有精神躁動不安、抽搐等情況，建議有輕度症狀還是要到醫院掛腎臟科門診，若已出現中度症狀或症狀無法忍受就建議立刻就醫掛急診治療。

 

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 力壓拓荒者 鵜鶘3連勝季後賽聽牌


（中央社記者李晉緯台北20日電）NBA季後賽西區第6種子鵜鶘今天一路領先，以119比102擊敗第3種子拓荒者，拿下3連勝後在系列賽「聽牌」。

例行賽排名西區第6的紐奧良鵜鶘隊，在美國職籃（NBA）季後賽前兩戰，都於客場擊敗西區第3的波特蘭拓荒者隊，在季後系列賽取得2比0領先。

今天回到主場作戰，鵜鶘首節就打出36比20的猛攻，上半場在米羅提契（Nikola Mirotic）攻下21分，全隊已4人得分破10的情況下，以64比45領先拓荒者近20分。

下半場拓荒者始終無法將落後縮小，最終鵜鶘以119比102擊敗拓荒者，在系列賽以3連勝，率先取得「聽牌」優勢。

鵜鶘的米羅提契今天包括4記三分球在內，全場15次出手命中12球，轟下全場最高30分，戴維斯（Anthony Davis）有28分、11籃板演出，朗多（Rajon Rondo）貢獻16分、11助攻，哈勒戴（Jrue Holiday）也進帳16分。

拓荒者的麥卡倫（CJ McCollum）、艾密努（Al-Farouq Aminu）、里拉德（Damian Lillard）分別拿下22分、21分、20分。（編輯：黃瑞弘）1070420

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